Pazar, Şubat 9, 2020

EASD 2018

 

Avrupa Diyabet Araştırmaları Derneğinin 54’üncü Bilimsel Toplantısı berlin’de gerçekleştirildi.

 

Resim : EASD 2018

Bu yıl Berlin’de Avrupa diyabet araştırmaları derneği , The European Association for the Study of Diabetes ( EASD 2018 ) tarafından bilimsel toplantı gerçekleştirildi. Bu toplantıda birçok önemli bilimsel çalışmalar yer aldı. 

 

Cambridge Üniversitesin’den Hibrit Kapalı Devre Yapay Pankreas Sistemi Çalışmaları :

 

Resim Kaynak / Source : https://www.easd.org/virtualmeeting/home.html#!resources/closed-loop-insulin-delivery-in-suboptimally-controlled-type-1-diabetes-a-multicentre-12-week-randomised-trial

 

Hibrit Kapalı Devre Sistemi , otomatik insülin iletim sistemi şeklinde nitelendirilir. Bu sistemle bazal iletimi hem düşük kan şekerini hemde yüksek kan şekerini minimuma indirmek için otomatikleştirilmiştir. Yani otomatik olarak iletilir.  Ancak kullanıcı yine öğünlerde alacağı insülin miktarını sisteme girmek zorundadır.( Sistem , insülin pompası ve CGM ‘den oluşur. )

 

Cambridge Üniversitesinden Dr. Martin Tauschmann son derece pozitif A1C sonuçlarını ve sensörlü insülin pompası ile hibrit kapalı devre yapay pankreas sisteminin ( ” SAP ” sensor-augmented pump olarakta bilinir. ) sonuçlarını ( 12 haftalık kıyaslama sonuçları ) bilimsel toplantıda sunmuş. 12 haftalık sonuçlar A1C değerleri %8.2 – %8.3 olan bireylerden alınmış.

 

Çalışmanın Detayları :

 

Çalışmada yetişkinler , ergenlik çağında olan çocuklar ve 6 yaşındaki çocuklar olmak üzere toplam 86 tip 1 diyabetli yer almış. 86 hastadan 46’sı kapalı devre sistem grubunda diğer 40’ı sensörlü insülin pompası grubundaymış.

 

Sonuçlar :

 

Hedef aralığında ( 70-180 mg/dl ) geçirilen zaman  : 

Hibrit kapalı devre sisteminde %52 ‘den %65’e artmış. ( 3 saat / 180 dakika )

Sensörlü insülin pompasında %52’den %54 ‘e artmış. ( 29 dakika ) 

Not : Hedef aralığında geçirilen zamanın yüzdesi ne kadar yüksek olursa o kadar iyi olur. Böyle bir durumda diyabetlinin kan şekeri seviyeleri olması gereken aralıkta uzun bir süre boyunca kalır.

 

HA1C değeri :

 

Resim Kaynak / Source : https://www.easd.org/virtualmeeting/home.html#!resources/closed-loop-insulin-delivery-in-suboptimally-controlled-type-1-diabetes-a-multicentre-12-week-randomised-trial

Grafikte kırmızı çizgi Hibrit Kapalı Devre sistemine diğer çizgide sensörlü insülin pompasına ait.

Hibrit kapalı devre sisteminde yüzde 0.6 düşmüş.

Sensörlü insülin pompasında yüzde 0.1 düşmüş. 

( Bu iki sistem arasındaki farklılık nettir. )

 

 

Hipoglisemide ( 70 mg/dl altı ) geçirilen zaman iki grupta da aynıymış. Ancak Hibrit kapalı devre sistemi grubunun 12 dakika daha az olmuş. 

Hiperglisemide ( 180 mg/dl üzeri ) geçirilen zaman hibrit kapalı devre sisteminde yüzde 44 ‘den yüzde 32’ye düşmüş ( 2.9 saat ). Sensörlü insülin pompasında ise yüzde 44’den yüzde 42’ye düşmüş. ( 29 dakika )

Kan şekeri ortalaması , hibrit kapalı devre sisteminde 16 mg/dl azalmış. Sensörlü insülin pompasında ise 2 mg/dl azalmış.

 

Resim Kaynak / Source : https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(18)31947-0/fulltext

Yukarıdaki çalışma sonuç grafiğinde yer alan verilerde

Kesik kesik olan çizgilerden ikisinin arası olması gereken kan şekeri hedef aralığıdır.

Buna göre Hibrit kapalı Devre Sistemi kullanan hastaların kan şekeri seviyeleri kırmızı çizgi ile gösterilmiş. Sensörlü İnsülin Pompası kullanan hastaların kan şekeri seviyeleri ise mavi çizgiyle gösterilmiş. Ölçüm sonuçları arasındaki farkı görmek mümkündür.

 

 

Resim Kaynak / Source :  https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(18)31947-0/fulltext

 

 

 

 

Resim Kaynak / Source : https://www.easd.org/virtualmeeting/home.html#!resources/closed-loop-insulin-delivery-in-suboptimally-controlled-type-1-diabetes-a-multicentre-12-week-randomised-trial

 

Hibrit Kapalı devre sisteminde 1 hasta Diyabetik Ketoasidoz yaşamış bunun sebebi infüzyon setinde yaşanan bir sıkıntının olmasıymış.

 

Sonuç olarak Hibrit Kapalı Devre Sistemi şunların olmasını sağlamış ;

Kan şekerinin olması gereken hedef aralığındaki zamanını arttırmış.

Kan şekeri ortalamasını düşürmüş.

HA1C’yi düşürmüş.

Hipoglisemi anında geçirilen zamanı azaltmış.

Kan şekeri değişkenliğini azaltmış.

 

Önemli Not : Bu sistem bir diyabet tedavisi değildir. Ancak diyabetlilerin hedeflenen glisemik kontrolünü daha fazla tutturmalarını sağlamaktadır. 

 

 

 

 

 

Çalışmayı destekleyenler :

 

 

Çalışma ” the Lancet ” sitesinde 3 ekim 2018 tarihinde yayınlanmıştır.

 

Çalışmanın Yazarları :

Martin Tauschmann, MD  ,  Hood Thabit, PhD  ,  Lia Bally, PhD   ,  Janet M Allen, RN  ,   Sara Hartnell, BSc   Malgorzata E Wilinska, PhD  ,   Yue Ruan, PhD   ,   Judy Sibayan, MPH    ,  Craig Kollman, PhD   ,Peiyao Cheng, PhD  ,   Roy W Beck, PhD   , Carlo L Acerini, MD   ,  Mark L Evans, MD   ,  Prof David B Dunger, MD  ,  Daniela Elleri, PhD  ,  Fiona Campbell, MD  ,  Prof Richard M Bergenstal, MD  ,  Amy Criego, MD , Viral N Shah, MD  ,  Lalantha Leelarathna, PhD   ,  Prof Roman Hovorka, PhD

 

 

Kaynaklar / Sources : 

https://diatribe.org/easd-day-3-highlights-diabetes-technology-experts-share-unique-and-important-data-cgm-and-hybrid#cambridge

https://www.easd.org/virtualmeeting/home.html#!resources/closed-loop-insulin-delivery-in-suboptimally-controlled-type-1-diabetes-a-multicentre-12-week-randomised-trial

https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(18)31947-0/fulltext#seccestitle200

https://www.medscape.com/viewarticle/902882

1.Resim / image : https://twitter.com/dr_annarachel/status/1047421298052358144

 

Akıllı İnsülin Yaması :

0
Kaliforniya Üniversitesi , Kuzey Carolina Üniversitesi ve Massachusetts Teknoloji Enstitüsünden ( MIT ) bilim adamları bir gün diyabetlilerde kan şekeri seviyelerini izleyip kontrol edebilecek ve gerekli insülin dozunu gönderebilecek akıllı insülin...

D vitamini ve Diyabet Arasındaki İlişki

0
Öncelikle şunu belirtelim ; Bu bilgiler araştırma sonuçlarıdır. Bir öneri niteliğinde olmamakla beraber Doktorların ve sağlık profesyonellerinin yerine geçemez. Herşey'den önce sağlığınız için lütfen doktora danışınız. D vitamini birçok fizyolojik fonksiyon için hayati önem taşıyan...

Doğal Afet İçin Çanta Hazırlığı

0
  Deprem , sel gibi durumlarda yanımızda bulunduracağımız ACİL durum çantası  : Deprem , sel ve diğer durumlarda taşıyacağımız çantanın aşağıdaki özelliklere uymasına dikkat edelim. Suya Dayanıklı Tanıması kolay Taşıması kolay Aşağıda yazılı veya kopya halinde bulundurmamız...

Tip 1 diyabetin erken teşhisi ve tedavisi için önemli bir molekül

0
Tip 1 diyabetin erken teşhisi ve tedavisi için keşfedilen yeni bir molekül Avrupaki enstitülerden bilim adamları, diyabetin erken teşhisinde  '' biyolojik bir belirleyici '' olarak kullanılabilecek yeni bir molekül tespit etti. Bu molekül aynı zamanda...

Yeni Keşif : Tespit Edilen Yeni Protein

0
İndiaana Üniversitesi hastanesi ve ulusal laboratuvar 'dan ( Pacific Northwest National Laboratory ) bilim adamları önemli bir protein keşfetti. Çalışma raporu , 9 ocak 2020'de Journal Cell Metabolism'de yayınlandı. Protein diyabetli farede hastalığın başlamasını geciktirebilir ,...

CEVAP

Yorum yap
Adınızı lütfen buraya giriniz

En Popüler Yazılar

Akıllı İnsülin Yaması :

Kaliforniya Üniversitesi , Kuzey Carolina Üniversitesi ve Massachusetts Teknoloji Enstitüsünden ( MIT ) bilim adamları bir gün diyabetlilerde kan şekeri seviyelerini...

D vitamini ve Diyabet Arasındaki İlişki

Öncelikle şunu belirtelim ; Bu bilgiler araştırma sonuçlarıdır. Bir öneri niteliğinde olmamakla beraber Doktorların ve sağlık profesyonellerinin yerine geçemez. Herşey'den önce sağlığınız için lütfen...

Doğal Afet İçin Çanta Hazırlığı

  Deprem , sel gibi durumlarda yanımızda bulunduracağımız ACİL durum çantası  : Deprem , sel ve diğer durumlarda taşıyacağımız çantanın aşağıdaki özelliklere uymasına dikkat edelim. Suya...

Tip 1 diyabetin erken teşhisi ve tedavisi için önemli bir molekül

Tip 1 diyabetin erken teşhisi ve tedavisi için keşfedilen yeni bir molekül Avrupaki enstitülerden bilim adamları, diyabetin erken teşhisinde  '' biyolojik bir belirleyici '' olarak...