18.6 C
Istanbul
Perşembe, Mayıs 27, 2021
Ana Sayfa Dünyadaki Diyabet Gelişmeleri Hipoglisemi Tedavisi İçin Nasal Glukagon Spreyi

Hipoglisemi Tedavisi İçin Nasal Glukagon Spreyi

 

Hipoglisemi Tedavisinde Kullanılacak Olan Nasal Glukagon Spreyi :

Glukagon Nedir ?

Glukagon hormonu langerhans adacıkları olarak bilinen pankreasın bir kısmında alfa hücreleri tarafından üretilir.  insülin hormonu kan şekerini düşürür . Glukagon hormonu ise yükseltir. Bu 2 hormonunda kan şekerini dengede tutması için birlikte çalışması gerekir. Bu normal insanlarda gerçekleşir.  Ancak insüline bağımlı diyabetlilerde bu sistem altüst olur.

Şu anda acil hipoglisemi durumlarını tedavi etmek için kullanılan enjeksiyonu aşağıdaki resimden görebilirsiniz.

 

Resim Kaynak / Source : myglu.org

 

 

Asıl konuya gelecek olursak ;

lilly’nin Yeni Nasal Glukagon’u buruna uygulanıyor. Enjeksiyon veya karışım işlemi gerektirmiyor. Ancak şu anki enjeksiyonlar sulandırma işlemi yapıldıktan sonra enjekte ediliyor.

 

 

Resim Kaynak / Source : ncbi

Yukarıdaki resimde sol tarafta bu yeni nasal glukagon‘u sağ tarafta ise acil hipoglisemi durumlarında kullandığımız glukagon enjeksiyonunu görmekteyiz.( şu anda kullanılan )

Nasal Glukagon Locemia tarafından geliştirilmiş. ve insülin firması olan Lilly daha sonra 2015 ekim ayında bu glukagonun tarafınca alındığını duyurmuş.

Resim Kaynak / Source : medscape

Özellikleri : 

Belirtilene göre bu glukagonun Uygulanması daha hızlı olacak. Ve Hızlı olması hipoglisemi tedavisi için hızlı bir müdahale imkanı sağlayacak. Diğer özellikleri aşağıdadır.

1)-  Uygulaması basit 

2)-  İğne yok

 

Resim Kaynak / Source : diabetes.co.uk

 

Yapılan çalışmalar :

 

1)- Tip 1 Diyabetli Yetişkinlerde Uygulanan Çalışma :

 

Çalışmanın Yayınlandığı Tarih : 12 haziran 2017 ( abstractonline sitesi )

Çalışmada yetişkinlerin yaş aralıkları ( 18 – 75 ) arasıymış. ve toplam 69 hastada gerçekleştirilmiş.

2017 ADA’da sunulan çalışma neticelerine göre Bu yeni glukagon tip 1 diyabetlilerde şiddetli hipoglisemiyi başarılı bir şekilde tedavi etmiş.

Çalışmanın detayları şu şekilde ; 

Uygulamanın 30 dakikası içerisinde hastaların % 96’sı bu glukagon ile tedavi edilmiş. ( başarılı olmuş.)

Uygulayan kişilerin %70’i  30 saniye / daha az sürede nasal glukagon’u burundan gönderebilmiş.

 %98’i ise 2 dakikanın altında göndermiş.Yani hızlı uygulayabilmiş.

Sonuçlar :

NG ( nasal glukagon ) tip 1 diyabetli hastalarda orta ve şiddetli hipoglisemiyi tedavi etmek için uygulandığında etkinliğini göstermiş. Hastalar 30 dakika içerisinde iyileşmiş ve herhangi bir acil arama olmamış.

 

Bu çalışma geçen sene ADA 2017’de sunulmuş. ADA 2017 Amerika’nın San Diego eyaletinde düzenlenmiş.

 

 

2)- Tip 1 Diyabetli Çocuklarda Uygulanan Faz 3 Çalışması  : ( ergenlik çağında olan çocuklarda dahil )

 

Çalışmanın Yayınlandığı tarih : 7 Mart 2018

14 hastanın dahil olduğu çalışmada hastaların kan şekeri seviyeleri uygulamanın 30 dakikası içerisinde normale getirilmiş.

Detaylar şu şekilde ;

Uygulamanın 15 dakikasında bu glukagon ile ortalama kan şekeri seviyeleri 55.5 mg/dL ‘dan 113.7 mg/dL ’a artmış. Uygulayanların belirttiklerine göre glukagonun uygulaması kolaymış. ( Çoğu hipoglisemi durumlarında  93.9% ) Ağızdan karbonhidrat alımına gereksinim duyulmamış ve acil servis’e arama yapılmamış. 

Sonuç :

Nasal Glukagon’un 3 mg tek dozu , tip 1 diyabetli çocuklarda ( ergenlik çağındaki çocuklarda dahil ) orta,  semptomatik , hipoglisemi durumları tedavi etmede etkili olmuş. Kullanımı kolay ve makul bir şekilde iyi tolere edilmiş. ve son olarak NG şunlar yönünden umut vaad ediyormuş. 1. etki olarak  2. iğnenin olmaması  3. kullanıcı dostu olması

 

 

 

Tip 2 diyabetliler içinde dahil mi ?

 

Dr Seaquist‘in belirttiğine göre bu glukagon’u insülin alan ve şiddetli hipoglisemisi olan tip 2 diyabetliler de kullanabilecek. 

 

Son Önemli Not :

2018 temmuz ayında Lilly nasal glukagonunun ilaç başvurusunu amerikadaki FDA’ya ( Amerikan gıda ve ilaç dairesi ) ve avrupadaki ilaç dairesine ( EMEA ) sunduğunu duyurmuştu. Eğerki onay alırsa hipoglisemiyi tedavi eden ilk sprey olacak.

 

” Xeris G-Pen Glukagon ‘dan sizlere daha önce bahsetmiştik. ” Buradan ulaşabilirsiniz.

 

 

Kaynak :

http://www.locemia.com/press-release/lilly-acquires-phase-iii-intranasal-glucagon-from-locemia-solutions

https://www.diabetes.co.uk/news/2017/jun/nasal-glucagon-successfully-treats-severe-hypoglycemia-in-new-type-1-diabetes-trial-94283226.html          

https://diatribe.org/lilly-works-get-nasal-glucagon-approved-us-europe-dramatically-more-convenient-treatment-severe

https://beyondtype1.org/lilly-files-for-fda-approval-of-nasal-glucagon/

Diyabetli Yetişkinlerde Uygulanan Çalışma Bilgilerihttps://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/pedi.12668

Diyabetli Çocuklarda Uygulanan Çalışma Bilgilerimesdcape ve diatribe

UYARI

Yayın politikamız gereği yapılan paylaşımların kaynak gösterilmeden paylaşılması yasaktır. 

– Paylaşımlarda alıntı yapılırken yazarın ( örneğin: diyabetgelismeleri.com ) belirtilmesi zorunludur. 

 

 

CEVAP

Yorum yap
Adınızı lütfen buraya giriniz

Önceki İçerikDiyabet ve Okul Dönemi
Sonraki İçerikŞafak Fenomeni

Diyabet teknolojilerinin diyabet yönetiminde sağladığı faydalar

0
İnsülin Pompası ve CGM sistemleriyle yapılan çalışmalardan önemli sonuçlar paylaşıldı. Çalışmada , insülin pompası veya sürekli glikoz ölçüm sisteminden ( CGM ) birini veya her ikisini kullanan kişilerde A1C seviyelerinin daha düşük...
Medtronic’in 7 günlük yeni infüzyon seti

Medtronic’in 7 günlük yeni infüzyon seti

0
Medtronic'in 7 gün boyunca kullanılabilecek olan yeni infüzyon seti Avrupa'da tanıtıldı. işte detaylar; Medtronic , belirli Avrupa ülkelerinde 7 günlük yeni infüzyon setini tanıttı.
Dexcom G6 Kullanıcılarından Gelenler

Dexcom G6 Kullanıcılarından Gelenler

0
Dexcom G6 kullanıcılarından : Geçtiğimiz yıl ülkemize gelen Dexcom G6 sistemini bir de kullanıcılarından dinledik. - Dexcom G6 Nedir ? - Dexcom...
FDA kullanıma hazır glukagon enjeksiyonunu onayladı.

FDA kullanıma hazır glukagon enjeksiyonunu onayladı.

0
Amerikan Gıda ve İlaç idaresi (FDA ) 6 yaş ve üzeri diyabetli kişilerde şiddetli hipoglisemi tedavisi için Zealand Pharma tarafından geliştirilen glukagon enjeksiyonunu (  0.6 mg/0.6 mL , oto enjektör ve önceden...
Tip 1 Diyabet Tedavisi için Faz 2 çalışmaları başladı

Tip 1 Diyabet Tedavisi için Faz 2 çalışmaları başladı

0
ViaCyte firması , Faz 2 çalışmalarının başladığını açıkladı. Bu çalışmalarda hastalara nakledilen kapsüllerde hücreleri vücudun bağışıklık yanıtından korumak için tasarlanan Gore firmasının materyal teknolojisinden faydalanılıyor. ViaCyte...

En Popüler Yazılar

Diyabet teknolojilerinin diyabet yönetiminde sağladığı faydalar

İnsülin Pompası ve CGM sistemleriyle yapılan çalışmalardan önemli sonuçlar paylaşıldı. Çalışmada , insülin pompası veya sürekli glikoz ölçüm sisteminden ( CGM )...

Medtronic’in 7 günlük yeni infüzyon seti

Medtronic'in 7 gün boyunca kullanılabilecek olan yeni infüzyon seti Avrupa'da tanıtıldı. işte detaylar; Medtronic , belirli...

Dexcom G6 Kullanıcılarından Gelenler

Dexcom G6 kullanıcılarından : Geçtiğimiz yıl ülkemize gelen Dexcom G6 sistemini bir de kullanıcılarından dinledik.

FDA kullanıma hazır glukagon enjeksiyonunu onayladı.

Amerikan Gıda ve İlaç idaresi (FDA ) 6 yaş ve üzeri diyabetli kişilerde şiddetli hipoglisemi tedavisi için Zealand Pharma tarafından geliştirilen glukagon...