27 C
Istanbul
Çarşamba, Haziran 10, 2020
Ana Sayfa diyabet gelişmeleri Hastalıkta Diyabet Yönetimi - Bölüm 3

Hastalıkta Diyabet Yönetimi – Bölüm 3

Hastalıkta Diyabet Yönetimi Bölüm 3 ile kaldığı yerden devam ediyor.

Birinci ve ikinci bölümleri okumak için aşağıdakilere tıklayın.

Bölüm 1

Bölüm 2

Bazal ( örn: lantus/ uzun etkili insülin ) ve bolus ( örn: novorapid/ hızlı etkili insülin ) tedavisi gören T1D’li kişilerde insülin dozlarının ayarlanması için tavsiyeler:

Dört saatte bir kez gece ve gündüz kan şekeri seviyelerinizi ve keton seviyelerinizi ( özellikle kan şekeri 270 mg/dl üzerindeyse ( > 15 mmol ) ölçün. Kan keton seviyeleri 3.0 mmol/I ise , derhal hastaneye gidin; İntravenöz (IV) insülin ve sıvılar gerekebilir.

Günlük toplam insülin ( kısaltması TGD ) : Günlük aldığınız bazal ( örn , detemir, lantus ) ve bolus insülin ( örn novorapid , humalog , apidra ) miktarlarının toplamıdır.

Görsel Kaynak: Dlife – diyabet gelişmeleri

Toplam günlük doz formülü bir kişinin orta veya hızlı etkili insülinden ( bolus ) ek olarak ne kadar alması gerektiğini belirlemesine yardımcı olur. Genelde her gün aldığınız insülin ( bazal + bolus ) ünitelerindeki değerleri toplayın.

Toplam günlük dozunuz ( TGD ) =______ ünite. Daha iyi anlamak açısından aşağıda bir örnekle açıklanmıştır.


Günlük toplam kullanılan insülin dozunuzun ( TGD ) %10’unu = _________ %15’ini = _____%20’sini =____ hesaplayın. Örneğin : Günlük toplam olarak sabah , öğle , akşam hızlı etkili insülin ile sırasıyla 8 + 8 + 8 ünite , uzun etkili insülinlerle ( bazal ) de sabah 12 ünite akşam 12 ünite ( ikiye bölünmüş şekilde ) toplam 48 ünite insülin alıyorsunuz. ( 8 + 8 + 8 + 12 + 12 = 48 ) Bunun %10’u….4.8….%15’i…..7.2…..%20’si…..9.6……dur. Hesaplamanın anlaşılması açısından bu bir örnektir. Bu değerler kişiden kişiye değişir. (Ek not: Yüzde hesaplaması için bir sağlık ekibinden yardım alabilir veya internet üzerinden yüzde hesaplaması diye girip hesaplayabilirsiniz.)

 Her zamanki insülin dozlarına ek olarak , her dört saatte bir ne kadar hızlı/orta etkili insülinin alınacağını belirlemek için aşağıdaki tabloyu takip edin. insülini dört saatte bir tekrarlayın gerekirse , aşağıdaki tabloda belirtilen gibi.

 Her günkü gibi beslenmiyorsanız , her zamanki karbonhidratları şekerli içeceklerle yer değiştirin.

Kan Şekeri Testleri (mg/dI)Kan Keton Testleri (mmol/l)YAPILMASI GEREKEN *

Kan Şekeri <70
Negatif.

Ekstra insülin almayın. Eğer yemek yiyebilecekseniz öğün öncesi insülin. Eğer kusma varsa , sizi takip eden bir sağlık ekibine başvurun!

Kan Şekeri
72 -288

Kan Ketonları
<0.6
Hasta olmadığınız normal günlerdeki insülin düzeninize
devam edin.

Kan Şekeri
72 -288

Kan Ketonları
≥0.6



Normal yaşamda kullanılan günlük toplam insülin dozunun %10’unu hızlı etkili insülin ile ek doz (düzeltme dozu) olarak uygulayın.


Kan Şekeri
>288

Kan Ketonları
<0.6

Normal yaşamda kullanılan günlük toplam insülin dozunun %10’unu hızlı etkili insülin ile ek doz (düzeltme dozu) olarak uygulayın.


Kan Şekeri
>288

Kan Ketonları
≥0.7 – 1.4



Normal yaşamda kullanılan günlük toplam insülin dozunun %15’ini hızlı etkili insülin ile ek doz (düzeltme dozu) olarak uygulayın.


Kan Şekeri
>288

Kan Ketonları
≥1.5 – 3.0



Normal yaşamda kullanılan günlük toplam insülin dozunun %15’ini hızlı etkili insülin ile ek doz (düzeltme dozu) olarak uygulayın.

İnsülin Pompası Kullanan Kişilerde İnsülin Dozlarının Ayarlanması İçin Tavsiyeler:

diyabet gelişmeleri ( Yukarıda belirtilen %10 – %20’lik geçici bazal 4 saatliktir.)

diyabet gelişmeleri ( Yukarıda belirtilen %10 – %20’lik geçici bazal 4 saatliktir.)

Hazırlayanlar ve Çeviri Editörleri :

Prof. Dr. Oğuzhan Deyneli ,

Koç Üniversitesi Tıp Fakültesi Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları

Hakan Çelen ,

Marmara Üniversitesi Eğitim Fakültesi , diyabetgelismeleri.com (Site Yöneticisi ve Editör)

Referanslar:


İnternational Diabetes Federation. How To Manage Diabetes During an ilness. IDF. Europe, 2020.

CEVAP

Yorum yap
Adınızı lütfen buraya giriniz

Önceki İçerikSözlük: Pankreas

Hastalıkta Diyabet Yönetimi – Bölüm 3

0
Hastalıkta Diyabet Yönetimi Bölüm 3 ile kaldığı yerden devam ediyor. Birinci ve ikinci bölümleri okumak için aşağıdakilere tıklayın. Bölüm 1 Bölüm 2
Sözlük: Pankreas

Sözlük: Pankreas

0
Görsel Kaynak: Medical Terminology. A living Language 6th Edition booksmedicos.org - Resimde insülin üreten beta hücreleri ile glukagon üreten alfa hücrelerinin içinde bulunduğu adacıkları görmekteyiz. Pankreas ekzokrin sindirim bezinden ve endokrin...
Hastalıkta Diyabet Yönetimi

Hastalıkta Diyabet Yönetimi

0
Hastayken diyabetimizi nasıl yönetmeli ve ne sıklıkla kan şekerimize bakmalıyız ? Bununla ilgili önemli konuları sizler için bir araya getirdik. Bu yazıyı okumadan önce devamı olan Diyabet Bir Hastalık Sırasında Nasıl Yönetilir...
Diyabet Bir Hastalık Sırasında Nasıl Yönetilir

Diyabet Bir Hastalık Sırasında Nasıl Yönetilir ?

0
Diyabet Bir Hastalık Sırasında Nasıl Yönetilir ? ‘’HASTA OLDUĞUMUZ GÜNLER İÇİN KURALLAR’’ Diyabetli Kişiler Hastalandığı Zaman Ne Olur? Diyabetli kişiler hasta oldukları zaman , vücutları...
Kan Şekerini Ölçen Kontakt Lensler

Kan Şekerini Ölçen Kontakt Lensler

0
Yapılan araştırmalara göre akıllı lensler bir gün sadece görme bozukluğunu düzeltmekle kalmayıp kan şekeri takibi ve ilaç uygulamalarında da kullanılabilir. Güney korede , Pohang Bilim ve Teknoloji Üniversitesi...

En Popüler Yazılar

Hastalıkta Diyabet Yönetimi – Bölüm 3

Hastalıkta Diyabet Yönetimi Bölüm 3 ile kaldığı yerden devam ediyor. Birinci ve ikinci bölümleri okumak için aşağıdakilere tıklayın.

Sözlük: Pankreas

Görsel Kaynak: Medical Terminology. A living Language 6th Edition booksmedicos.org - Resimde insülin üreten beta hücreleri ile glukagon üreten alfa hücrelerinin...

Hastalıkta Diyabet Yönetimi

Hastayken diyabetimizi nasıl yönetmeli ve ne sıklıkla kan şekerimize bakmalıyız ? Bununla ilgili önemli konuları sizler için bir araya getirdik. Bu yazıyı...

Diyabet Bir Hastalık Sırasında Nasıl Yönetilir ?

Diyabet Bir Hastalık Sırasında Nasıl Yönetilir ? ‘’HASTA OLDUĞUMUZ GÜNLER İÇİN KURALLAR’’ Diyabetli Kişiler Hastalandığı Zaman Ne Olur?