16.7 C
Istanbul
Perşembe, Mayıs 27, 2021
Ana Sayfa diyabet gelişmeleri Hastalıkta Diyabet Yönetimi - Bölüm 3

Hastalıkta Diyabet Yönetimi – Bölüm 3

Hastalıkta Diyabet Yönetimi Bölüm 3 ile kaldığı yerden devam ediyor.

Birinci ve ikinci bölümleri okumak için aşağıdakilere tıklayın.

Bölüm 1

Bölüm 2

Bazal ( örn: lantus/ uzun etkili insülin ) ve bolus ( örn: novorapid/ hızlı etkili insülin ) tedavisi gören T1D’li kişilerde insülin dozlarının ayarlanması için tavsiyeler:

Dört saatte bir kez gece ve gündüz kan şekeri seviyelerinizi ve keton seviyelerinizi ( özellikle kan şekeri 270 mg/dl üzerindeyse ( > 15 mmol ) ölçün. Kan keton seviyeleri 3.0 mmol/I ise , derhal hastaneye gidin; İntravenöz (IV) insülin ve sıvılar gerekebilir.

Günlük toplam insülin ( kısaltması TGD ) : Günlük aldığınız bazal ( örn , detemir, lantus ) ve bolus insülin ( örn novorapid , humalog , apidra ) miktarlarının toplamıdır.

Görsel Kaynak: Dlife – diyabet gelişmeleri

Toplam günlük doz formülü bir kişinin orta veya hızlı etkili insülinden ( bolus ) ek olarak ne kadar alması gerektiğini belirlemesine yardımcı olur. Genelde her gün aldığınız insülin ( bazal + bolus ) ünitelerindeki değerleri toplayın.

Toplam günlük dozunuz ( TGD ) =______ ünite. Daha iyi anlamak açısından aşağıda bir örnekle açıklanmıştır.


Günlük toplam kullanılan insülin dozunuzun ( TGD ) %10’unu = _________ %15’ini = _____%20’sini =____ hesaplayın. Örneğin : Günlük toplam olarak sabah , öğle , akşam hızlı etkili insülin ile sırasıyla 8 + 8 + 8 ünite , uzun etkili insülinlerle ( bazal ) de sabah 12 ünite akşam 12 ünite ( ikiye bölünmüş şekilde ) toplam 48 ünite insülin alıyorsunuz. ( 8 + 8 + 8 + 12 + 12 = 48 ) Bunun %10’u….4.8….%15’i…..7.2…..%20’si…..9.6……dur. Hesaplamanın anlaşılması açısından bu bir örnektir. Bu değerler kişiden kişiye değişir. (Ek not: Yüzde hesaplaması için bir sağlık ekibinden yardım alabilir veya internet üzerinden yüzde hesaplaması diye girip hesaplayabilirsiniz.)

 Her zamanki insülin dozlarına ek olarak , her dört saatte bir ne kadar hızlı/orta etkili insülinin alınacağını belirlemek için aşağıdaki tabloyu takip edin. insülini dört saatte bir tekrarlayın gerekirse , aşağıdaki tabloda belirtilen gibi.

 Her günkü gibi beslenmiyorsanız , her zamanki karbonhidratları şekerli içeceklerle yer değiştirin.

Kan Şekeri Testleri (mg/dI)Kan Keton Testleri (mmol/l)YAPILMASI GEREKEN *

Kan Şekeri <70
Negatif.

Ekstra insülin almayın. Eğer yemek yiyebilecekseniz öğün öncesi insülin. Eğer kusma varsa , sizi takip eden bir sağlık ekibine başvurun!

Kan Şekeri
72 -288

Kan Ketonları
<0.6
Hasta olmadığınız normal günlerdeki insülin düzeninize
devam edin.

Kan Şekeri
72 -288

Kan Ketonları
≥0.6



Normal yaşamda kullanılan günlük toplam insülin dozunun %10’unu hızlı etkili insülin ile ek doz (düzeltme dozu) olarak uygulayın.


Kan Şekeri
>288

Kan Ketonları
<0.6

Normal yaşamda kullanılan günlük toplam insülin dozunun %10’unu hızlı etkili insülin ile ek doz (düzeltme dozu) olarak uygulayın.


Kan Şekeri
>288

Kan Ketonları
≥0.7 – 1.4



Normal yaşamda kullanılan günlük toplam insülin dozunun %15’ini hızlı etkili insülin ile ek doz (düzeltme dozu) olarak uygulayın.


Kan Şekeri
>288

Kan Ketonları
≥1.5 – 3.0



Normal yaşamda kullanılan günlük toplam insülin dozunun %15’ini hızlı etkili insülin ile ek doz (düzeltme dozu) olarak uygulayın.

İnsülin Pompası Kullanan Kişilerde İnsülin Dozlarının Ayarlanması İçin Tavsiyeler:

diyabet gelişmeleri ( Yukarıda belirtilen %10 – %20’lik geçici bazal 4 saatliktir.)

diyabet gelişmeleri ( Yukarıda belirtilen %10 – %20’lik geçici bazal 4 saatliktir.)

Hazırlayanlar ve Çeviri Editörleri :

Prof. Dr. Oğuzhan Deyneli ,

Koç Üniversitesi Tıp Fakültesi Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları

Hakan Çelen ,

Marmara Üniversitesi Eğitim Fakültesi , diyabetgelismeleri.com (Site Yöneticisi ve Editör)

Referanslar:


İnternational Diabetes Federation. How To Manage Diabetes During an ilness. IDF. Europe, 2020.

UYARI

Yayın politikamız gereği yapılan paylaşımların kaynak gösterilmeden paylaşılması yasaktır. 

– Paylaşımlarda alıntı yapılırken yazarın ( örneğin: diyabetgelismeleri.com ) belirtilmesi zorunludur. 

 

 

CEVAP

Yorum yap
Adınızı lütfen buraya giriniz

Diyabet teknolojilerinin diyabet yönetiminde sağladığı faydalar

0
İnsülin Pompası ve CGM sistemleriyle yapılan çalışmalardan önemli sonuçlar paylaşıldı. Çalışmada , insülin pompası veya sürekli glikoz ölçüm sisteminden ( CGM ) birini veya her ikisini kullanan kişilerde A1C seviyelerinin daha düşük...
Medtronic’in 7 günlük yeni infüzyon seti

Medtronic’in 7 günlük yeni infüzyon seti

0
Medtronic'in 7 gün boyunca kullanılabilecek olan yeni infüzyon seti Avrupa'da tanıtıldı. işte detaylar; Medtronic , belirli Avrupa ülkelerinde 7 günlük yeni infüzyon setini tanıttı.
Dexcom G6 Kullanıcılarından Gelenler

Dexcom G6 Kullanıcılarından Gelenler

0
Dexcom G6 kullanıcılarından : Geçtiğimiz yıl ülkemize gelen Dexcom G6 sistemini bir de kullanıcılarından dinledik. - Dexcom G6 Nedir ? - Dexcom...
FDA kullanıma hazır glukagon enjeksiyonunu onayladı.

FDA kullanıma hazır glukagon enjeksiyonunu onayladı.

0
Amerikan Gıda ve İlaç idaresi (FDA ) 6 yaş ve üzeri diyabetli kişilerde şiddetli hipoglisemi tedavisi için Zealand Pharma tarafından geliştirilen glukagon enjeksiyonunu (  0.6 mg/0.6 mL , oto enjektör ve önceden...
Tip 1 Diyabet Tedavisi için Faz 2 çalışmaları başladı

Tip 1 Diyabet Tedavisi için Faz 2 çalışmaları başladı

0
ViaCyte firması , Faz 2 çalışmalarının başladığını açıkladı. Bu çalışmalarda hastalara nakledilen kapsüllerde hücreleri vücudun bağışıklık yanıtından korumak için tasarlanan Gore firmasının materyal teknolojisinden faydalanılıyor. ViaCyte...

En Popüler Yazılar

Diyabet teknolojilerinin diyabet yönetiminde sağladığı faydalar

İnsülin Pompası ve CGM sistemleriyle yapılan çalışmalardan önemli sonuçlar paylaşıldı. Çalışmada , insülin pompası veya sürekli glikoz ölçüm sisteminden ( CGM )...

Medtronic’in 7 günlük yeni infüzyon seti

Medtronic'in 7 gün boyunca kullanılabilecek olan yeni infüzyon seti Avrupa'da tanıtıldı. işte detaylar; Medtronic , belirli...

Dexcom G6 Kullanıcılarından Gelenler

Dexcom G6 kullanıcılarından : Geçtiğimiz yıl ülkemize gelen Dexcom G6 sistemini bir de kullanıcılarından dinledik.

FDA kullanıma hazır glukagon enjeksiyonunu onayladı.

Amerikan Gıda ve İlaç idaresi (FDA ) 6 yaş ve üzeri diyabetli kişilerde şiddetli hipoglisemi tedavisi için Zealand Pharma tarafından geliştirilen glukagon...