16.8 C
Istanbul
Pazar, Nisan 7, 2024
Advertisement
Ana Sayfadiyabet gelişmeleriHastalıkta Diyabet Yönetimi - Bölüm 3

Hastalıkta Diyabet Yönetimi – Bölüm 3

Hastalıkta Diyabet Yönetimi Bölüm 3 ile kaldığı yerden devam ediyor.

Birinci ve ikinci bölümleri okumak için aşağıdakilere tıklayın.

Bölüm 1

Bölüm 2

Bazal ( örn: lantus/ uzun etkili insülin ) ve bolus ( örn: novorapid/ hızlı etkili insülin ) tedavisi gören T1D’li kişilerde insülin dozlarının ayarlanması için tavsiyeler:

- Advertisement -

Dört saatte bir kez gece ve gündüz kan şekeri seviyelerinizi ve keton seviyelerinizi ( özellikle kan şekeri 270 mg/dl üzerindeyse ( > 15 mmol ) ölçün. Kan keton seviyeleri 3.0 mmol/I ise , derhal hastaneye gidin; İntravenöz (IV) insülin ve sıvılar gerekebilir.

Günlük toplam insülin ( kısaltması TGD ) : Günlük aldığınız bazal ( örn , detemir, lantus ) ve bolus insülin ( örn novorapid , humalog , apidra ) miktarlarının toplamıdır.

Görsel Kaynak: Dlife – diyabet gelişmeleri

Toplam günlük doz formülü bir kişinin orta veya hızlı etkili insülinden ( bolus ) ek olarak ne kadar alması gerektiğini belirlemesine yardımcı olur. Genelde her gün aldığınız insülin ( bazal + bolus ) ünitelerindeki değerleri toplayın.

- Advertisement -

Toplam günlük dozunuz ( TGD ) =______ ünite. Daha iyi anlamak açısından aşağıda bir örnekle açıklanmıştır.


Günlük toplam kullanılan insülin dozunuzun ( TGD ) %10’unu = _________ %15’ini = _____%20’sini =____ hesaplayın. Örneğin : Günlük toplam olarak sabah , öğle , akşam hızlı etkili insülin ile sırasıyla 8 + 8 + 8 ünite , uzun etkili insülinlerle ( bazal ) de sabah 12 ünite akşam 12 ünite ( ikiye bölünmüş şekilde ) toplam 48 ünite insülin alıyorsunuz. ( 8 + 8 + 8 + 12 + 12 = 48 ) Bunun %10’u….4.8….%15’i…..7.2…..%20’si…..9.6……dur. Hesaplamanın anlaşılması açısından bu bir örnektir. Bu değerler kişiden kişiye değişir. (Ek not: Yüzde hesaplaması için bir sağlık ekibinden yardım alabilir veya internet üzerinden yüzde hesaplaması diye girip hesaplayabilirsiniz.)

 Her zamanki insülin dozlarına ek olarak , her dört saatte bir ne kadar hızlı/orta etkili insülinin alınacağını belirlemek için aşağıdaki tabloyu takip edin. insülini dört saatte bir tekrarlayın gerekirse , aşağıdaki tabloda belirtilen gibi.

 Her günkü gibi beslenmiyorsanız , her zamanki karbonhidratları şekerli içeceklerle yer değiştirin.

Kan Şekeri Testleri (mg/dI)Kan Keton Testleri (mmol/l)YAPILMASI GEREKEN *

Kan Şekeri <70
Negatif.

Ekstra insülin almayın. Eğer yemek yiyebilecekseniz öğün öncesi insülin. Eğer kusma varsa , sizi takip eden bir sağlık ekibine başvurun!

Kan Şekeri
72 -288

Kan Ketonları
<0.6
Hasta olmadığınız normal günlerdeki insülin düzeninize
devam edin.

Kan Şekeri
72 -288

Kan Ketonları
≥0.6



Normal yaşamda kullanılan günlük toplam insülin dozunun %10’unu hızlı etkili insülin ile ek doz (düzeltme dozu) olarak uygulayın.


Kan Şekeri
>288

Kan Ketonları
<0.6

Normal yaşamda kullanılan günlük toplam insülin dozunun %10’unu hızlı etkili insülin ile ek doz (düzeltme dozu) olarak uygulayın.


Kan Şekeri
>288

Kan Ketonları
≥0.7 – 1.4



Normal yaşamda kullanılan günlük toplam insülin dozunun %15’ini hızlı etkili insülin ile ek doz (düzeltme dozu) olarak uygulayın.


Kan Şekeri
>288

Kan Ketonları
≥1.5 – 3.0



Normal yaşamda kullanılan günlük toplam insülin dozunun %15’ini hızlı etkili insülin ile ek doz (düzeltme dozu) olarak uygulayın.

İnsülin Pompası Kullanan Kişilerde İnsülin Dozlarının Ayarlanması İçin Tavsiyeler:

diyabet gelişmeleri ( Yukarıda belirtilen %10 – %20’lik geçici bazal 4 saatliktir.)

diyabet gelişmeleri ( Yukarıda belirtilen %10 – %20’lik geçici bazal 4 saatliktir.)

Hazırlayanlar ve Çeviri Editörleri :

Prof. Dr. Oğuzhan Deyneli ,

Koç Üniversitesi Tıp Fakültesi Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları

Hakan Çelen ,

Marmara Üniversitesi Eğitim Fakültesi , diyabetgelismeleri.com (Site Yöneticisi ve Editör)

Referanslar:


İnternational Diabetes Federation. How To Manage Diabetes During an ilness. IDF. Europe, 2020.

- Advertisement -

UYARI

Yayın politikamız gereği yapılan paylaşımların kaynak gösterilmeden paylaşılması yasaktır. 

- Paylaşımlarda alıntı yapılırken yazarın ( örneğin: diyabetgelismeleri.com ) belirtilmesi zorunludur. 

 

 

CEVAP

Yorum yap
Adınızı lütfen buraya giriniz

T1D Tedavisinde Yeni Dönem : Ağızdan Alınan İnsülin

T1D Tedavisinde Yeni Dönem : Ağızdan Alınan İnsülin

0
T1D Tedavisinde Yeni Yaklaşım: Oral İnsülin Dünya genelinde 425 milyon diyabetli bulunmaktadır. Bunlardan yaklaşık olarak 75 milyon diyabetli günlük insülin enjeksiyon tedavisi görmektedir. Bilim insanları uzun yıllardan beri diyabetlilerin hayatını kolaylaştıracak yöntemler üzerinde çalışmaktadır. Norveç...

CGM ölçümleri ile parmak ölçümleri arasında neden fark oluşur

0
CGM (sürekli glikoz ölçüm sistemi), glikoz seviyelerini doğrudan kandan değil interstisyel sıvıdan ölçer. İnterstisyel sıvı vücudun çoğu hücresi arasındaki boşluklarda bulunan hücre dışı bir çözelti olup kılcal damarlar ile hücre arasında bir koridor sağlayarak...
Baricitinib T1D'li hastalarda beta hücre fonksiyonunu korudu

Baricitinib T1D’li hastalarda beta hücre fonksiyonunu korudu

0
Yapılan çalışmalar romatoid artrit tedavisinde kullanılan baricitinib isimli ilacın vücutta insülin üretimini koruyabildiğini ve yeni T1D tanısı alanlarda tip 1 diyabetin ilerlemesini baskılayabildiğini gösterdi.  işte detaylar; Yeni tip 1 diyabet başlangıcı olan hastalarda, baricitinib adlı tedavinin...

Engelli Raporu ve Çözger Raporu

0
-Engelli Raporu Nedir ve Nasıl Alınır -Çözger Raporu Nedir ve Nasıl Alınır -Çözger ve Engelli Raporu Hakları Engelli Raporu Nedir ? Sağlık bakanlığı tarafından yetki verilen heyetler tarafından kişinin engellilik durumunu, engel gruplarını , engellilik tür ve...
Dexcom G6 Sistemi Tecrübeleri

Dexcom G6 Sistem Tecrübeleri

0
Bu yazımızda ülkemizde de kullanılan dexcom G6 sistemini deneyimleyerek tecrübelerimizi sizlerle paylaştık. Dexcom G6 bir sürekli glikoz ölçüm sistemidir. Sistem her 5 dakika da bir cilt altı sıvısından ölçüm yapar. Sistem hakkında ve kurulumu hakkında...

En Popüler Yazılar